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♬ 어르신 건강진단 및 진료 - 내용 보충

첨부파일
내용

[ 지역 보건 의료 계획에 대한 제안, 1996. 1. 15일 / 노포동 사무장, 안정은 / 부산 금정구 보건소 및 부산광역시 시정과 제출 ] 과 관련입니다.
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작성자 : 안정은 (제안자)

주제 : 어르신 건강

제 목 : ♬ 어르신 건강진단 및 진료 - 부산시


※ 부산의료원에 한방병원 설치 (* 건강증진센터 내 )
...............................................
O. 어르신 건강검진 및 진료
...............................................

1. 부산 의료원의 한방병원 (원장 : 최창화 / 051. 507-3000)
2. 삼세 한방병원 (한양방 종합 검진병원 / 원장 : 안창범 / 051, 583-5400 )

2년마다 1회 받는 국민건강검진은
2018년 올해는 생년이 짝수인 어르신이 국민건강검진을 받는 해입니다.
국민건강검진의 장소는
한국건강관리협회 부산지부 외
국민건강보험공단에서 안내된 검진기관(병의원)에서 받을 수 있으나 검진 장소가 복잡하므로
어르신들이나 지병이 없으신 어르신들은 상기의 2곳에서 검진을 받으시고
특히 고령의 어르신들은 가족 1인과 같이 동반하여 검진을 받을 것을 권합니다.

※ 부산시 부산 노인 전문 병원 3곳 설립

참고 자료 : 2018년 일반건강검진 안내 / 검진기관 안내 19쪽 ~21쪽 (국민건강보험 부산 금정지사).
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O. (어르신 ) 질병 중점 진료 및 치료 센터
.......................................................................

1. 중풍⚫척추 센터 : 삼세한방병원 ( 전화 : 051, 583 - 5400 )
2. 통합 심장혈관 센터 : 부산의료원 1층 (대표 전화 : 051, 507 - 3000)

3. 치매 안심 센터 : 보훈 회관 내 5,6층 (부산 동구)
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* 건강증진센터 ......2년마다 국민들이 국민건강검진을 받는 곳

※ 급성기 뇌졸중 진료 (= 중풍 응급환자 진료) 1등급 의료기관
뇌졸중(=중풍)은 뇌에 혈류 공급이 중단되어 뇌세포가 죽는 질환이다. 뇌졸중은 우리나라에서는 사망 원인 2위인데다 반신마비 등 심각한 후유 장애를 초래하기 때문에 골든타임인 ‘ 3시간 이내 ’ 에 병원에 도착해 치료를 받는 것이 중요하다.
심평원은 뇌졸중 환자를 진료하는 1등급 병원으로
부산에서는
상급 종합병원(4곳)으로는 .........
인제대 부산백병원 / 고신대 복음병원 / 동아대병원 / 부산대 병원
그리고 종합병원(7곳)으로는 .......
동래 봉생병원 / 부산 의료원/ 부산 성모병원 /좋은 삼선병원 /봉생병원 / 해운대 백병원 / 동의병원 등이다 ( -부산일보, 2018. 5. 31일, 부산일보 10면 이대진 기자 )
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지역 보건 의료 계획에 대한 제안................

( 중간 줄임 )

4. 보건소내 노인 진료실 개설 운영

요즈음 실버타운, 노인치매센터 등이 설립되고 있다고 하나 그 정확한 운영과 내용은 알 수 없다. 인간의 수명이 선진국의 기준이 되듯이 앞으로 노인의 건강 문제도 지역 보건사업이 담당할 과제가 되리라 생각한다.
의료보호, 보험이 확대되면서 몇몇 종합병원을 제외한 대부분의 병의원에 가보면 60세 이상의 노인들이 절반은 넘는다. 노인의 질환이 ‘ 나면 늙고 늙으면 아프다 ’ 고 한데 묶어 다룰 일도 아니지만 그대로 병원이나 가정에 방치해 둘 일만도 아닌 것 같다.
간단한 건강진단에서부터 당뇨병 등 노령의 성인병, 노령에 찾아드는 병을 위주로 관내 경로당과 연계하여 지역과 가까운 보건소내 ' 전문 노인 진료실' 을 개설하여 한방진료와 병행하여 진료를 실시하고 또 진료를 위한 차량도 운행하여 서비스의 질을 점차 높여 나가야 할 것이다.
개설 후 이용자가 적으면 지역 경로당과 연계하여 운영하고 차량 운행은 지정 날짜별, 지정시간별 탄력적으로 조절하여 진료비 할인의 측면보다 서비스 향상의 측면에서 운영하여 재정이 나아지면 치매환자들을 위한 진료실로도 확대 운영해 갈 수도 있을 것이다. 현재 부산의 ‘ 경로의원’ 에 노인들이 많이 드나들며 또 그 병원을 이전하고 확장해 가고 있는 것을 참고해 볼만하다.

- 이하 줄임 -

등록 : 2018. 5. 2(수) / 5. 13(일) / 5. 15(화) / 5. 16(수)
부산시청(시장 : 서병수) - 민원 120 - 시민참여, 시민 게시판

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작성자 : 안정은 (제안자 - 영양사)

주 제 : 식품 안전

제 목 : 자동 혈압기

요즈음 관공서, 병원 등에 가면 자동혈압기가 많다. 그리고 감기에서의 열은 해열제로서 치유한다는데 해열진통제의 페나세틴 성분이
신장을 자극한다는 글이 보였다. 이는 감기약을 먹고 난 후 신장이 나빠진 경우가 많아서 내린 결론인 듯한데 이로써 한방의 감기약이 수년 전에 나와 있고 지혜를 발휘하면 한방 감기약을 가정 상비약으로 두고 쓸 수도 있다.
그리고 초기 감기는 본인이 인지 못할 수도 있는데 이때 자동 혈압기를 재어 보면 이상하게 혈압이 올라가 있고 또한 잘못된 식품으로 본인도 인지 못하는 경미한 근육통이 있을 때 혈압을 재어도 혈압이 130에 가까워진다.
우리가 인지하는 것보다 자동혈압기가 먼저 인지하고 있다는 것이 신기하다.
이를 미루어서
노령기에는 음식(음주 등)에서 조심해야 된다는 결론이 된다. 고혈압이 중풍을 가져오는 원인이므로 그렇다

제안자가 금삼군 홍삼마을 영농조합(백00 / 충남 금산군 부리면 창평리 308-4)에서 언젠가 인삼차 한통을 사 온 적이 있다.
성분에서 [ 인삼성분과 함수결정포당 ] 만 표시되어 있는데 3,4개월 전 먹고 나니 편두통 증상이 와서 포장통에 든 인삼차(낱개 포장지 3g)는 모두 버리고 강철 통에 몇 개가 남아 있었는데 이를 모르고(기억하지 못하고) 며칠 전 한 개를 먹었다.
당일 한의원에서 혈압을 재어보니 혈압이 껑충(130이하)뛰어 있어서 이상하게 생각했는데 곧 근육통이 왔다.

0. 중풍은 고혈압이 원인이므로 어르신들은 음주, 식품에서 주의하셔야 한다.

0. 어르신의 고혈압약은 일주일간 계속해서 혈압을 재어보고 투약해야 하며 건강할 때 측정한 혈압의 수치라야 한다. (약물 오남용 방지)

제안자는 어머니가 당뇨여서 집에 혈당측정기를 가지고 있어 수시로 혈당을 점검하고 검진에서도 혈당수치를 유심히 관찰한다. 아울러 총 콜레스테롤 수치도 관찰하고 있다.
국민건강검진에는 검사 사항에서 혈청검사가 많으므로 국민건강검진 결과표에는 임상병리사의 성명을 표기토록 해야 한다. 실제 모든 대학병원(부산 백병원, 동래 백병원, 부산대학병원) 에서는 10여년 전부터 임상병리사의 성명을 표기해 왔다.

★ 1
언젠가 60대 후반의 어르신이 등산을 가서 하산하며 소주를 드시고 일행과 같이 목욕탕엘 갔다. 그리고 목욕탕에서 뜨거운 탕에 들어가서 나오다가 쓰러졌다. 머리 수술을 했으나 귀가 어두운 증상(후유증)이 남아 있다.
일행을 [ 등산 → 하산 및 음주 → 목욕탕] 으로 인도하는 리더는 좋은 등반 대장이 못된다.

-- 2018. 5. 20(일) --
등록 : 2018. 5. 20(일)
제안청 부산시청 - 부산민원 120 - 시민참여, 시민게시판 외

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★ 2

- 중간 줄임 - 간 걸음에 혈압도 재어 보고 오는데 근육통이 오는 경우에는 혈압이 10정도는 뛰어 올랐다.

★ 3
- 사람은 나이가 들면서 고혈압이 되는 이유는 일반적으로 동맥이 노후화 되고 탄력이 상실되어 동맥경화가 일어나기 때문이다.

- 뇌출혈은 과로, 폭식, 과음(술을 과하게 마심), 배변(용변을 봄), 분노, 온욕(뜨거운 물에서 목욕) 또는 냉욕(찬물에서 목욕)시에 일어나기 쉽다.


★ 4
민주 투사 최형우씨의 와병

정치인의 행적은 언론에 간혹 보도되지만 가까운 주위의 사람들이
새삼 밝히지 않으면 잊혀지기 마련이다. 진위여부를 가릴 수 없기 때문이다. 정치인 최형우씨가 그러하다.
한때 부산 연제구 국회의원을 지낸 것으로 기억하는 최형우씨는 철새 정치인에 속한다.
1970년 3선 개헌 반대로 정치에 몸을 담아 울산에서 출발하여
김영삼 대통령과 같이 한국의 민주주의를 위해 투쟁해 왔다.
갑작스런 뇌졸중은 1997년 3월 왔으며 현재 후유증으로 아직까지 언어에 장애가 있다고 한다. 최형우씨는 1997년 대권이라는 야망을 품었고 이후 쓰러졌다고 한다 ( ※ 김영삼 대통령 : 1993년 3월 ~1998년 2월) 부인은 원영일 여사이다.

( 그리고 정치인은 아니지만 문학가 신달자씨의 남편이 오랫동안 중풍으로 누운 것은 당사자의 글에서 자주 언급된다 )

정치판이 식품안전판이 되어서는 안되는 이유이다.
박근혜 대통령은 제안자를 조건없이 복직시키고 그동안 추진되어온 식품안전과 관련된 어젠다를 수렴하고 미래 추진기획단을 구성해서 계속 추진해 가야한다. 대통령 혼자서 추진할 수 있는 일이 아니다.

참고 문헌 : 시사 오늘 ( 2013. 6. 17~7. 2일, 제 123호), 7쪽, 18쪽 외
-- 2013. 7. 27(토) 작성자 : 안정은 --

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*★ 5

중풍, 왜 그리 많나 ? - 요인 분석

중풍은 어르신에게만 오지 않고
젊은이(서00씨 - 금정구 청룡동)도 사지가 틀어져 죽어갔다 (1980년대 후반)
국민 건강검진이나 혈액검사에서 나타나는 사항(고혈압/ 고지혈증 - 고콜레스테롤 혈증 )외에는 중풍, 사지가 틀어지는 현상이 올 수는 없는가 ?

적색 포도주는 페놀계 성분이 항산화제로 작용해서 LDL콜레스테롤 ( 즉 나쁜 콜레스테롤)의 산화를 줄임으로써 심장병의 위험이 낮아진다고 알려졌고
기타 소량의 다른 형태의 알코올(하루 1-2잔)도 같은 효과를 가지는데 이는 이들이 혈액 응고를 줄이는 기전 때문으로 생각된다. (- 21세기 영양학, 최혜미 외 18인 공저, 교문사, 1998년 99쪽)

반대로 ( ↔ )
비타민 K에는 세가지 중요한 형태들이 있다. 식물 속에서 채취할 수 있는 천연 비타민 K인 비타민 K1 (필로퀴논)과
창자(대장) 속에 있는 박테리아에서 파생되는 비타민 K2 (메나퀴논),
그리고 합성 유도체인 비타민 K3 (메나디온)가 그 형태들이다.
메나디온은 사람의 간에서 비타민 K2 (MK-4로 alkyl화)로 전환된다. (-2014년 최신판 영양사 시험 총정리 문제 /식품 영양 생리학회 저 / 크라운출판사 2014년 1월 발행 -생화학, 호르몬과 비타민, 36쪽 86번 문제에 대한 해설 55쪽 내용)

비타민 K 는
혈액 응고에 필수적인 비타민으로 프로트롬빈 형성에 관여한다.

0. 비타민 K1, K2는 자연에 존재하며
합성이 가능한 비타민 K3(메나디온) 의 효능(혈액 응고의 기능)이 가장 좋다.

0. 비타민 K : 결핍증 및 과잉증
비타민 K는 지용성 비타민이지만 체내에서 빨리 배설되어 거의 독성을 보이지 않는다. 그러나 결핍이 되면 인체내에서 출혈이 된다. 즉 비타민 K(혈액 응고 작용)의 길항작용을 하는 약물을 장기로 투여하면 결핍증상이 나타날 수 있다.
임상적으로 쓰이는 합성 비타민 K3 (메나디온) 은 영아에게서 빈혈과 황달과 같은 독 증상을 나타낼 수 있다. (- 21세기 영양학, 최혜미 외 18인 공저, 교문사, 1998년 296쪽 ~ 297쪽)

※ 항생제를 장기간 섭취하면 장관(창자 -대장)의 박테리아를 감소시켜 비타민 K의 합성이 감소된다.
비타민 K가 많은 식품은 녹색 채소, 브로콜리이며
이 비타민 K는 지용성 비타민으로 조리에 의해서 별로 파괴되지 않으며 섭취한 대부분의 비타민 K는 하루가 지나면 체내에서 없어진다. (- 21세기 영양학, 294쪽)

그렇다면 상기의 비타민 K3 (메나디온)가
어떤 경로를 통해
어떻게 인체에 많이 투입이 되면
우리 인체는 어떠한 해를 가져 올 수 있을까 ?

-- 2017. 8. 25(금) --
등록 : 2017. 8. 25(금)
부산시청 (시장 : 서병수) - 부산민원 120 - 시민 참여 (시민 게시판) 외
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재등록 : 2018. 5. 7(월)
부산시청 (시장 : 서병수) - 부산민원 120 - 시민 참여 (시민 게시판) 외
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