감염병포털
수두 백신 접종 10일 후 MMR 백신을 접종한 경우, 재접종해야 하나요?
예, 약독화 생백신 간 최소접종간격(4주)을 준수하지 못했으므로 4주 간격을 지켜 MMR 백신 재접종이 필요합니다.▶ 수두와 MMR 백신은 모두 약독화 생백신으로 동시접종을 하지 못한 경우에는 최소 4주 이상의 간격을 두고 접종해야 합니다. 최소접종간격을 지키지 못한 경우 항체 생성률이 저하될 수 있으므로, 4주 간격보다 일찍 접종한 경우는 나중에 접종한 생백신을 접종한 날로부터 4주 후에 다시 접종해야 합니다.
수두를 앓고 있는 사람과 만났습니다. 수두는 어떻게 전파되며, 언제까지 증상이 나타나나요?
수두는 감염자의 기침과 재채기 시 나온 수두 바이러스가 공기를 통해서 또는 수포병변의 직접적인 접촉을 통해 전파됩니다. 노출 후 증상발현까지의 기간은 10-21일로 대개 14-16일 이내에 증상이 나타납니다. 이전에 수두를 앓은 경우에는 이미 면역력이 있으므로 수두 환자와 접촉하더라도 다시 감염되지는 않습니다. 다만, 드물게는 면역이 저하되어 있는 경우에는 여러차례 앓을 수도 있습니다.
아이가 어린이집에서 수두가 의심되는 아이에게 노출 되었다고 생각이 든다면 어떻게 해야 하나요?
아이가 과거에 수두를 앓았거나 예방접종을 받았다면 특별한 조치는 없으나, 의심되는 환자와 마지막 접촉일(노출일)로부터 21일 동안 증상(발열, 발진 등)이 나타나는지 모니터링 합니다. 과거에 수두를 앓은 적이 없거나 수두 예방접종을 받지 않았다면 노출 후 가능한 한 빨리 예방접종을 실시하도록 합니다. 노출 후 3일 내(5일 이내까지 가능)에 예방접종을 받으면 질병의 예방과 중한 경과를 막을 수 있다는 연구 결과가 있으며, 감염되지 않은 사람도 미래의 질병을 예방할 수 있습니다.
수두와 대상포진은 어떤 관계가 있나요?
수두와 대상포진은 같은 바이러스에 의한 질환입니다. 수두-대상포진 바이러스에 처음으로 감염되면 수두로 발병하며 바이러스는 평생 몸 안에 존재하게 됩니다. 회복 후 바이러스가 감각신경절에 잠복해 있다가 재발하면 대상포진이 발병할 수 있습니다. 수두에 걸렸던 사람의 30%는 대상포진이 나타날 수 있고, 대부분 50세 이상의 연령에서 발병하며 나이가 많을수록 빈도가 증가합니다. 소아의 대상포진 발생 빈도는 성인에 비해 매우 낮으며 대상포진 후 통증도 거의 없습니다.
과거에 홍역을 앓은 적이 있으면, MMR 접종은 안해도 되나요?
접종해야 합니다.MMR 예방접종은 홍역, 유행성이하선염, 풍진을 동시에 예방하는 백신으로 홍역을 앓았더라도 유행성이하선염과 풍진을 예방하기 위해서는 MMR 2회 접종을 완료해야 합니다.
수혈을 받고 2개월 후에 MMR 백신 접종을 받았습니다. 재접종이 필요한가요?
재접종이 필요합니다. ▶ 이번에 맞은 MMR 백신은 접종 횟수로 포함하지 않고 혈액제제의 종류와 투여량에 따라 투여 3~11개월 후 재접종을 시행합니다. 면역글로불린 및 혈액제제는 MMR 백신의 면역원성을 저해하기 때문에 그 종류와 양에 따라 접종시기를 지연시키도록 합니다. 면역글로불린 또는 혈액제제 투여 후 MMR 및 수두 백신의 접종간격은 의사와 상담하시기 바랍니다.
MMR 백신 2차 접종을 받은 소아가 가와사키병으로 1주 만에 면역글로불린을 투여받았습니다. MMR 백신 재접종이 필요한가요?
예, 재접종을 권장합니다.▶ MMR 백신을 투여하고 2주 안에 면역글로불린을 투여한 경우에는 백신의 효과를 얻기 어려우므로 면역글로불린 주사 후 최소 11개월 뒤에 MMR 백신 재접종을 권장합니다.
임신을 계획하고 있는 여성입니다. 어렸을 때 MMR 예방접종을 2회 했는데, 풍진 항체 검사에서 음성으로 확인된 경우 어떻게 하나요?
가임기 여성이 MMR 백신을 과거에 1회 또는 2회 접종 받았더라도 풍진에 대한 항체 검사결과가 음성으로 확인된다면 MMR 백신을 1회 더 접종합니다. 총 접종횟수는 3회를 넘지 않도록 하며, 이후 추가적인 풍진 항체 검사는 시행할 필요는 없습니다. 다만, MMR 백신은 생백신이므로 접종 후 4주간 임신을 피해야 합니다.(모유 수유 중인 경우 백신 접종의 금기 대상 아님)
홍역에 걸린 적이 있는 아이에게 MMR 예방접종을 할 필요가 있나요?
예, 접종이 필요합니다.▶ 전 세계적으로 홍역 예방접종은 홍역, 유행성이하선염, 풍진을 한 번에 예방하는 혼합 백신(MMR)을 사용하며 우리나라에서도 마찬가지입니다. 따라서 홍역을 앓았더라도 유행성이하선염과 풍진을 예방하기 위해서는 MMR 2회 접종을 완료하여야 합니다.
고등학생인데 현재까지 유행성이하선염 접종을 한 번도 하지 않았거나 재접종을 하지 않은 경우 유행성이하선염 접종을 하는 것이 좋은가요?
과거에 한번도 MMR 접종을 하지 않은 경우, 유행성이하선염 뿐만 아니라 홍역과 풍진을 예방하기 위하여 최소 4주 간격으로 2회 MMR 접종을 하도록 권장하고 있습니다.
※ 자료출처
「2024년 감염병 사업안내」, 「2024년도 예방접종대상감염병관리지침」, 「2024년도 수인성 및 식품매개감염병 관리지침」, 질병청감염병포털