(해외유입기생충감염증) 메디나충증

메디나충증이란

• 메디나충(Dracunculus medinensis) 감염에 의한 질환

감염 경로 및 역학

• 성충 메디나충의 암컷 성충은 사람의 다리와 발 서혜부 등 피하조직에 기생 하면서 말단 피부 부위에 수포를 형성하고 자궁 내에 충란과 제1기 유충을 축적
• 메디나충의 암컷 성충에서 1기유충을 물에 배출되면 물벼룩에 감염되고 이러한 물벼룩에 오염된 물을 마시게 되어 인체에 들어오면 감염
• 잠복기: 약 1년

증상

• 가려움증 및 수포증 등의 피부병
• 인체에서는 다리와 발에 가장 빈번하게 병변이 나타나며 때로는 팔, 손, 몸통, 유방, 고환, 겨드랑이 등에도 병변이 나타남

치료 및 예방

• 치료
  • 병변 부위에서 충체를 확인하고 충체의 완벽한 제거가 가장 좋은 치료법
  • 알레르기 증상에는 일반적인 용량의 epinephrine이나 steroid가 도움
  • mebendazole은 구충 효과는 있으나 충체가 죽고 난 후 치유과정이 긴 것으로 보고
• 환자관리: 격리는 필요 없으나 병변 부위에서의 충체 분리가 중요하며, 감염에 대한 전신적 및 국소적 알레르기 반응을 유의하게 관찰
• 일반적 예방
  • 유행지역을 여행할 경우 반드시 물을 끓여먹고, 목욕이나 세수할 때 강물이나 호수의 물을 그대로 사용하지 않음