(해외유입기생충감염증) 톡소포자충증

톡소포자충증이란

• 톡소포자충(Toxoplasma gondii) 감염에 의한 질환

감염 경로 및 역학

• 주로 감염동물(특히 고양이)이 배설한 난포낭에 직접 접촉하여 경구 감염되거나 오염된 덜 익은 고기, 달걀, 물, 채소 등을 섭취하여 감염
• 선천성 감염은 임신 중 감염된 모체에 있던 빠른 분열소체가 태반을 통하여 태아에게 전파되어 태아에게 다양한 증상을 나타냄
• 장기이식이나 드물게 실험실 내 감염
• 잠복기: 수 일∼수 주

증상

• 면역기능이 정상인 대부분 성인에서 면역반응으로 의해 무증상이거나 발열, 두통, 근육통 및 림프절염 등의 미미한 증상
• 피부뇌염, 수막뇌염 등이 나타나면 사망하기도 하며 재발 시 망막맥락막염이 주로 발생
• 임산 초기 감염 시 유산, 사산 및 기형아 출산 등

치료 및 예방

• 치료
  • Pyrimethamine은 엽산 길항제로 가장 효과적인 톡소포자충증 치료제로 간주함
  • 단독 요법보다는 sulfadiazine 또는 clindamycin을 추가하여 병용투여 해야 함
  • 산모에게서 감염이 확인되면 즉시 치료를 시작하며 태아로 전염을 예방하기 위해 Spiramycin을 사용함
• 환자관리: 격리 필요 없음
• 일반적 예방
  • 육류는 잘 익히고 채소는 흐르는 물에 깨끗이 씻어서 섭취하고 조리 기구도 철저하게 소독 후 사용할 것
  • 고양이를 기를 때 고양이 분변을 신속하고 청결하게 처리하며, 직접 접촉을 피할 것