(해외유입기생충감염증) 바베스열원충증

바베스열원충증이란

• 바베스열원충(Babesia microti, B. bigemina 등) 감염에 의한 질환

감염 경로 및 역학

• 감염된 진드기에 물려 감염
• 감염자의 혈액 수혈을 통한 감염 위험 있음
• 어른의 20%, 아이들의 40%는 감염되더라도 2년 동안 무증상 감염이 유지되어 수혈을 통한 감염 우려
• 잠복기: 1∼4주

증상

• 감염자 가운데 성인 20%, 아이 40%가 무증상
• 점진적인 피로, 식욕감퇴, 두통, 고열, 오한, 근육통, 간･비장종대, 용혈성 빈혈 등
• 비장 적출술을 받았거나 암, 림프종, 에이즈환자와 같이 면역력이 떨어진 사람에게서 증상이 악화되는 것이 특징

치료 및 예방

• 치료
  • 비장이 있는 대부분 환자는 대증요법만으로 증상이 소실되나 혈중 원충은 몇 달간 지속할 수 있음
  • 비장이 있더라도 급성 중증일 때는 특이 치료가 필요
  • 쥐바베스 열원충증의 경우 증상의 경중에 따라 병합요법을 적용 ‣ azithromycin(정맥주사)와 atovaquone(경구투약)
• 환자관리
  • 혈액 및 체액 격리
  • 투약 후 임상 증상의 호전 및 충체나 항원의 미검출
• 일반적 예방
  • 유행지에서 진드기에 물리지 않도록 주의
  • 비장적출 병력이 있는 사람은 특히 주의해야 함