유행성이하선염

유행성이하선염이란

• 유행성이하선염 바이러스(Mumps virus) 감염에 의하여 나타나는 이하선 부종이 특징적인 급성 발열성 질환. ‘볼거리’라고도 함.

감염 경로 및 역학

• 감염경로
  • 주로 감염자의 호흡기 분비물(비말)로 사람 간 전파가 이루어짐
• 잠복기: 평균 14~18일(최대 25일)
• 전염기: 증상 발현 3일 전부터 5일 후까지

증상

• 임상적 특성
  • 발열, 편측 혹은 양측 이하선의 종창･동통이 특징
  • 약 20%는 무증상 감염자이며, 일반적으로 30~65%에서 이하선을 침범
  • 이하선 부종은 2~3일 내에 최고에 달하며, 그 후 1주일 정도면 다른 증상과 함께 치유됨
• 합병증
  • 무균성 수막염 형태의 중추신경계 침범: 가장 흔한 합병증
  • 고환염, 부고환염: 발열과 함께 하부복통 동반. 불임이 되는 경우는 드묾
  • 난소염: 사춘기 이후 여성 환자의 5%에서 발생. 불임과의 관계는 없음
  • 췌장염
  • 청력장애: 2만 명당 1명 정도 발생. 청력소실은 80% 정도에서 편측성으로 나타남

치료 및 예방

• 치료: 보존적 치료 (충분한 수분 공급, 고열･통증에 대한 대증치료)
• 관리
  • 환자 격리: 표준주의 및 비말주의 (격리기간: 이하선염 발현 후 5일까지)
• 예방: 예방접종