폐흡충증

폐흡충증이란

• 폐흡충(Paragonimus westermani) 감염에 의한 폐 기생충질환

감염 경로 및 역학

• 제1중간숙주는 담수 패류이며, 제2중간숙주는 가재, 게 등 담수산 갑각류
• 감염된 사람 또는 야생동물의 대변으로 배출된 충란이 하천에 유입되면 제1중간숙주인 패류를 경유하여 피낭유충을 보유하고 있는 제2중간숙주인 자연산 참게나 민물가재를 설익혀 먹거나 게장으로 먹을 경우 전파
• 잠복기: 6주

증상

• 잠행성으로, 서서히 발현되며 오한과 미열을 유발
• 급성감염 시 피로감, 전신쇠약 등이 나타나며, 심한 기침, 객혈을 하며 갈색 무늬의 피가 섞인 가래가 배출됨
• 호흡곤란과 흉통이 있으며, 흉통은 운동을 하면 더 심해짐
• 합병증으로 기관지염, 기관지확장증, 늑막염, 기흉, 농흉 등이 발생할 수 있음
  • 폐 폐흡충증: 심한 기침, 피 섞인 쇠녹물색의 가래, 흉통, 전신 쇠약
  • 이소 폐흡충증: 복벽, 장벽, 간, 늑막 등에 통증
    • · 복부 폐흡충증: 복부 둔통, 압통, 경직, 간농양, 설사 등
    • · 뇌폐흡충증: 발작, 두통, 반신불수, 편마비, 시각장애, 뇌막염 등

치료 및 예방

• 치료
  • Praziquantel 25 mg/kg을 1일 3회(2~3일간) 복용
• 환자관리: 격리 필요 없으나 1개월 후 가래검사, 6개월 후 흉부X‒선 검사 필요
• 일반적 예방
  • 담수산 게류, 참가재 등 제2중간숙주의 생식이나 덜 익은 조리 상태로 섭식 금지
  • 담수산 게류로 담근 게장은 최소 7일이 지난 후에 먹도록 함