폐렴구균감염증

폐렴구균감염증이란

• 폐렴구균(Streptococcus pneumoniae: pneumococcus)에 의한 침습성 질환

감염 경로 및 역학

• 감염경로
  • 호흡기 비말을 통해 사람과 사람 간의 직접 접촉으로 전파되거나, 상기도에 균을 가진 사람에서 자가접종에 의해 전파됨
  • 혈청형에 따라 무증상 집락, 중이염, 수막염 및 폐렴을 일으키는 성향에 차이가 있으며, 가족 또는 가정 내 전파는 가정 내 밀집 정도, 호흡기 바이러스 감염 등의 요소들에 의해 영향을 받음
• 잠복기: 폐렴구균 폐렴은 평균 1~3일, 침습적 감염은 명확하지 않음
• 호흡기 분비물에 균이 존재하는 동안은 전파가 가능 효과적인 항균치료를 시작한 경우 전염성은 24시간 미만인 것으로 추정

증상

• 임상적 특성
  • 주요 임상증상: 중이염, 폐렴, 균혈증 및 수막염 등
  • 성인: 폐렴구균 질환 중에는 폐렴이 가장 흔함
  • 소아: 급성 중이염, 부비동염, 폐렴 및 균혈증 등이 흔함
• 합병증: 폐렴의 합병증으로 발생하는 농흉, 심막염, 무기폐나 폐농양 등으로 인한 기관지 내 폐색, 사망
• 잠복기: 폐렴구균 폐렴은 보통 1~3일, 침습성 감염은 명확하지 않음

치료 및 예방

• 치료
  • 감염부위, 중증도와 동정된 폐렴구균의 항생제 내성 양상에 따라 적절한 항생제 투여
• 관리
  • 환자 격리: 표준주의, 약제 내성 폐렴구균감염증 환자에게도 동일하게 적용
• 예방: 예방접종