결핵

결핵이란

• Mycobacterium tuberculosis complex이라는 세균에 의해 발생하는 감염병

감염 경로 및 역학

• 감염 경로
  • 사람-사람으로 공기를 통하여 전파
• 고위험군
  • HIV 감염인, 지난 2년간 결핵균에 감염된 자, 6세 미만의 소아, 면역체계가 저하된 질환을 앓고 있는 자, 당뇨, 흡연자, 면역 억제제 치료자, 마약 등 불법 약물 남용자

증상

• 결핵은 발병하는 부위(폐, 신장, 흉막, 척추 등)에 따라 증상이 여러 가지로 나타남.
• 폐결핵일 경우
  • 기침: 폐결핵 초기에는 가래가 없는 마른 기침을 하다가 점차 진행하면서 가래가 섞인 기침이 나옴. 2주 이상 계속되는 기침은 반드시 결핵 여부를 의심
  • 객혈: 폐에서 피가 나는 것. 폐결핵환자에서 육아종 내부의 고름이 가래와 함께 섞여 나올 때 피가 묻어나올 수 있음.
  • 무력감, 식욕부진, 체중감소
  • 발열, 식은땀: 결핵은 39도 이상의 고열은 잘 나타나지 않음
  • 호흡곤란: 초기에 폐결핵을 치료하지 않으면 폐 여기저기에 육아종과 공동이 생기면서 폐조직이 망가지기 때문에 폐기능이 점점 나빠짐

치료 및 예방

• 치료
  • 결핵균은 아주 서서히 자라기 때문에 항결핵제를 1~2가지만 사용하면 내성이 빨리 생겨서 치료에 실패할 위험성이 크므로, 결핵환자는 3~4가지의 항결핵제를 동시에 복용하여 약제내성이 발생하는 것을 예방함. 결핵치료는 최소 6개월 이상 장기치료를 해야 완치가 되고, 다제내성결핵인 경우에는 보통 24개월 정도 치료함.
  • 예방: BCG 예방접종
  
  

  생활 속 결핵예방 6가지 수칙

  • 꾸준한 운동과 균형 있는 영양섭취로 건강한 체력을 유지합니다.
  • 2주 이상의 기침, 가래, 객혈, 발열, 식은땀, 무력감 등 결핵 의심 증상이 나타나면 진료를 받습니다.
  • 평소 기침이나 재채기를 할 때 휴지나 옷소매 위쪽으로 입과 코를 가리고 기침을 합니다.
  • 가족 중에 결핵 환자가 있거나 결핵 환자와 접촉 시 증상이 없더라도 반드시 결핵·잠복결핵 감염 검사를 받습니다.
  • 잠복결핵감염자는 의사와의 진료 및 상담을 통해 잠복결핵감염 치료를 받습니다.
  • 영유아나 소아는 결핵예방접종(BCG 백신)으로 중증 결핵을 예방합니다.