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BCG접종

BCG 접종

결핵예방접종(BCG)이란?
비병원성 BCG균주를 인공 감염시켜 결핵에 대한 면역을 형성하도록 하여 결핵 발병을 방지하는 결핵예방백신입니다.
BCG 백신 예방효과
BCG 백신의 예방효과는 세포매개성 면역반응을 유도하여 이루어지며, 결핵균의 감염과 일차 병소의 형성을 막지 못하나 일차병소에서 결핵진행은 방지하며, 특히 소아의 속립성 결핵과 결핵성 뇌수막염 등 중증 결핵발병 예방에 효과적입니다.
접종 대상과 접종량
신생아(원칙) ~ 1세 미만 : 0.05㎖
1세 이상 : 0.1㎖
접종방법과 접종 부위
접종방법 : 피내주사(Intradermal injection, 피부의 가장 얕은 표층 내에 용액을 주입하는 주사법)
접종부위 : 왼쪽 팔 상박외측 삼각근 중앙부위로부터 약간 아래쪽 피부
결핵예방접종(BCG접종) 바로 알기
우리나라에서는 생후 1개월 이내의 모든 신생아에게 BCG를 접종하도록 권고하고 있으며, 예방접종을 통해 소아에서 발생가능성이 높은 중증결핵을 예방할 수 있습니다. 결핵예방접종(BCG접종)은 소아의 심각한 중증 결핵예방을 위해 접종하는 것으로 예방접종만으로 결핵이 평생 동안 예방되는 것은 아닙니다. 그렇기 때문에 2주 이상의 기침이 지속되면 결핵을 의심하고 결핵검사를 받아야 하며 기침이나 재채기를 할 경우 손이 아닌 휴지, 손수건 또는 옷소매 위쪽으로 입과 코를 가리고 하는 기침예절 실천이 중요합니다.
BCG 백신 접종 금지 대상자
선천성면역결핍증후군, HIV 감염, 백혈병, 림프종 및 저감마글로불린혈증 등 면역결핍상태에 있는 경우
스테로이드, 항암제 치료, 방사선 치료 등으로 면역억제 상태에 있는 경우
미숙아, 심한 영양실조, 심한 전신 피부병이 있거나 입원을 요할 정도의 심한 질환을 앓고 있는 경우 접종을 연기하는 것이 좋다.
BCG 백신 접종 이상반응 종류
단순비대림프절염, 화농성림프절염, 코호씨 현상, 무통성 궤양, 켈로이드 반흔 등
  • 이상반응의 빈도는 일반적으로 1,000명당 0.1~0.5명에서 나타나고 심각한 전신성 이상반응은 드물어 백만 명당 1명 미만으로 발생
  • BCG가 인체에 접종되면 림프계를 따라 소속 림프절로 운반되고 증식하는 과정에서 겨드랑이 및 목 등에 림프절염이 발생할 수 있고 면역기전이 정상인 접종아의 1% 미만에서 나타남 - 화농성 림프절염은 BCG를 과다하게 주입시 발생하며, 림프절이 3cm이상 커지면서 화농 되어 터지며, 신생아에서 더 흔하며 대개 수주에서 수개월사이에 발생
  • BCG 접종에 따른 림프절염은 폐결핵과 무관하므로 엑스선검진은 필요하지 않음
  • 국소 반응을 경험한 소아가 면역 기능에 문제가 있다거나 결핵에 대한 예방효과가 더 떨어진다는 증거는 없음
  • BCG 골염/골수염은 드물게 나타날 수 있음
  • 전신성 BCG 질환은 정상적인 면역기능인 경우에는 거의 발생이 없으며 세포매개면역 계통에 심한 이상이 있는 경우에 나타남
  • 켈로이드는 반흔이 피부 위로 돌출되어 피부색이 보라색을 띠고 표면이 팽팽하며 반질반질하며 모세혈관 확장증이 보이기도 하는 경우로 주로 유전적인 소인이 있는 개체에서 재접종시 호발함
  • BCG백신 접종 이상반응의 자세한 사항은 예방접종도우미 사이트 참고(http://nip.cdc.go.kr)
BCG 백신의 보관 및 관리
  • BCG 건조백신은 용해하지 않고 건조상태로 2~8℃에서 18개월 유효하며, 실온(15~18℃)에서는 1개월간 생균수의 50%가 감소하지만 역가는 남아있다.
  • 2~8℃에서 보관시에는 생균수 손실을 크게 막을수 있으므로 반드시 냉장상태로 보관 및 운송을 해야 한다.
  • BCG 백신은 빛에 매우 약하므로 직사광선에 5분, 간접광에 15분간 노출시키면 50%가 사멸한다.
  • 용해한 BCG 는 빛에 더욱 민감하므로 2시간까지 사용할 수 있으나 사용 후 남은 백신을 보관 후 사용하지 않도록 한다.

자료관리 담당자

감염병관리과
이은주 (051-888-3322)
최근 업데이트
2024-02-27

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